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HRT增肺癌風險 部分醫師不認同
2010-03-02

記者戴淑芳/台北報導
 
針對美國研究報告認為長期使用荷爾蒙替代療法( HRT),可能增加罹患肺癌風險,台灣部分醫師則不表認同,指出該項報告僅延用 2002年的研究資料庫推論,恐產生誤導或恐慌,呼籲停經婦女應受檢,並由醫師評估紓緩更年期症狀。

台灣更年期醫學會監事周輝政表示,在臨床上, HRT療法除能改善更年期症狀外,對於婦女預防骨質疏鬆也很有效。至於罹癌風險方面,有部分報告認為, HRT不會讓良性腫瘤惡化,但惡性腫瘤的惡化程度卻會加快,因此,雖有罹患乳癌的風險,但另一方面,在罹患大腸癌、子宮內膜癌的風險卻會減少。且使用 HRT療法者,比未使用者的 5年總體死亡率下降 2%。

周輝政表示, HRT療法會讓肺癌風險增加的這項研究報告,並未呈現 HRT療法與癌症間的關聯性,且在醫療上, HRT療法的應用性仍高,應由醫學會多元評估考量出共識後,訂定醫療指引。

中華民國生育醫學會理事長楊再興則指出,這項研究原本是以心血管疾病為主題,延用 2002年的研究資料庫推論,設計不夠嚴謹,且研究對象開始用藥年紀較大,且多屬 BMI值偏高的肥胖患者,推論出 HRT療法與肺癌的關聯,恐產生誤導,甚至造成恐慌。

楊再興強調,國內 HRT療法的使用時機是在婦女剛停經的 50到 55歲間,針對更年期症狀,由醫師評估後用藥,療程最多 5年。但美國研究的用藥平均年齡是 63.8歲,評估起來,是有了更年期症狀後的 10年以上,用藥時間較晚,很多婦女身體狀況已經「千瘡百孔」,再使用 HRT這麼強的補藥,當然身體吃不消,就可能產生副作用。



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