譯者：臺北市立聯合醫院中興院區婦產科主治醫師 林芸卉

摘要

外陰硬化性苔癬(Vulvar lichen sclerous, VLS)在停經婦女是一項嚴重的隱患，導因於長期外陰發炎，和雌激素過低相關。患部常有搔癢及灼熱感，進一步導致性交疼痛及性功能障礙。局部塗抹類固醇藥膏是有效的，但長期來說遵從性低。最近的前導性研究，Kamilos et al.將26位患有外陰硬化性苔癬的停經婦女分為三組：G1：無接受過類固醇治療；G2：類固醇治療五年以下；G3：類固醇治療五年以上。發現在使用微消融射頻 (microablative fractional radiofrequency, MFR)二到三次後，所有組別中大部分婦女都覺得治療有效且對治療感到滿意。每個組別中，都有約40%的婦女搔癢跟灼熱感的情況消失，且症狀的改善在治療後持續11個月，發現Type III膠原蛋白顯著上升且和症狀改善相關。這篇前導性研究顯示：MFR對於治療VLS的症狀是安全且有效的。

MFR仍是在實驗性階段，需要更多的研究來了解對於外陰疾病長期的效益及風險。Kamilos et al.先前的研究，在14位有更年期生殖泌尿症候群的婦女身上，第一次使用MFR，發現症狀有顯著的改變，射頻可以透過刺激纖維母細胞來再生表皮層。雖然外陰硬化性苔癬是一個長期的疾病，但還是有希望可以痊癒，需要更多的研究來比較外陰硬化性苔癬的其他治療以及長期的效益。最後結論，MFR目前看來對於外陰硬化性苔癬的症狀緩解是有效的，尤其是搔癢、灼熱感、乾澀與性交疼痛的症狀。