譯者：高雄榮民總醫院婦女醫學部主治醫師 林立德

摘要

    「肥胖」和「體重變化」在乳癌的發生中所扮演的角色十分複雜且尚未完全被了解。Ellingjord-Dale等學者最近發表一篇研究，此研究探討「長期體重變化」對於乳癌的風險，並將20歲時的BMI(身體質量指數)、更年期狀態、更年期荷爾蒙的使用及荷爾蒙受器的狀態列入考量。作者蒐集三個不同時間點的體重以分析從20歲至成年中期(middle adulthood)之體重變化和乳癌風險間的關聯性。總共有150,257名婦女參與研究 (年齡中位數為51歲)，平均追蹤14年 (標準差3.9)，期間有6,532名乳癌患者被發現。和體重穩定者相較 (體重±2.5公斤)，長期體重增加超過10公斤者明顯增加停經後乳癌的風險。進一步分析，20歲時身材纖細者增加1.42倍風險(HR=1.42; 95% CI 1.22–1.65)、曾使用荷爾蒙治療者增加1.23倍風險(HR=1.23; 95% CI 1.04–1.44)、未曾使用荷爾蒙治療者增加1.40倍風險(HR=1.40; 95% CI 1.16–1.68)、雌激素及黃體素受器陽性之乳癌患者增加1.46倍風險(HR=1.46; 95% CI 1.15–1.85)。作者的結論認為，在20歲時身材纖細者、無論有無使用荷爾蒙治療及雌激素與黃體素受器陽性之乳癌患者，長期體重增加和停經後乳癌的風險呈正相關。