今年三月黃國恩教授參加國際更年期學會所舉辦的全球更年期婦女照護研討會，帶回最新的使用荷爾蒙的建議。本次的會議在瑞士蘇黎士舉辦，由超過六十個國家及地區的更年期學會成員參與。此次的大會對於更年期的荷爾蒙療法做出了一些共同結論，以下摘錄黃國恩教授的談話： 

對於更年期的婦女，維持健康的方法包括減重、運動、避免抽菸及飲酒，荷爾蒙療法也是其中之ㄧ。但荷爾蒙療法必須個別差異化，根據病人出現的症狀及預防的需求，家族及個人病史等因素考量。女性40 歲前自發性或手術後停經者會有較高的風險產生心血管疾病及骨質疏鬆症發生率。這些病人臨床科醫師應建議使用荷爾蒙療法至少直到常見的停經年齡，即50歲。在面對病人的諮詢時，應該用最簡單的方式，講解相關的風險，如以絕對數字(absolute numbers)說明表達。並建議使用荷爾蒙的女性應該至少每年安排一次醫師諮詢，諮詢的內容包括生理檢查、病史的更新、實驗室數字、使用後的病人觀感討論。本次大會參與的會員也一致認為不該限制荷爾蒙的使用年限，只要生活品質改善則可使用五年以上。不論繼續或停用荷爾蒙療法，都必須建立在使用者對荷爾蒙應有足夠的認知。在劑量方面建議應該調整至病人的最低有效劑量。大部分的病人都能藉由低劑量的荷爾蒙維持良好的生活品質，維持骨質不流失，但不諱言目前低劑量療法仍缺乏對骨折及心血管疾患的數據。有子宮的女性仍應添加黃體素預防子宮內膜增生以及癌症。
低劑量的陰道局部軟膏在不必添加黃體素的情況下，可治療萎縮性陰道炎等局部症狀。

荷爾蒙的好處：
荷爾蒙療法仍是治療血管收縮症狀及雌激素缺乏症狀最有效的治療方法。在治療期間，也能改善關節肌肉疼痛、情緒變化、睡眠障礙、性交疼痛等更年期相關訴求。在骨質疏鬆症方面，荷爾蒙也能提供明顯的改善、及預防骨質流失。尤其是年齡低於60 歲的婦女，荷爾蒙應是第一線的治療選擇。以動脈硬化症分析，停經越久的婦女，相關的風險越高。臨床上停經婦女越早開始使用荷爾蒙越可以降低心血管疾病的發生率。此外糖尿病、阿茲海默症的風險也有明顯地降低。

荷爾蒙的可能造成的副作用：
乳癌的發生在不同的國家有許多差異性，目前的資料無法給與統一的結論。WHI 跟美國Nurses’study 也認為持續使用雌激素7 年或15 年的期限並不會增加乳癌的風險；而近期歐洲的研究則建議使用5 年後才有增加的風險。持續性的使用合併雌激素及黃體素的療法，可以降低子宮內膜增生及癌症的發生率。血栓的的風險隨著年齡增加而增加。60 歲以後的婦女的Stroke 風險也會增加。

另類的療法：
抗憂鬱劑(SSRI、SNRI)在一些短期的研究證實有降低血管收縮症狀的效果，但仍需待後續的研究。

結論：
荷爾蒙療法的效益和安全性跟年齡呈現相關，低於60 歲的婦女不需擔心使用荷爾蒙的安全性。從舊的研究資料再分析出新的結果，更指出了荷爾蒙療法在更年期的開始前幾年已知有清楚的潛在助益及較低的風險。